http://sialili.narod.ru/news/fetal_obzor.htm

Лили Кварк

Страшные рассказы на ночь

Обзор публикаций о фетальной терапии

Биоэтика – это не тормоз науки, это её стоп-кран!
(личные наблюдения).

Место действия.

 Чёрт понес меня на обследование в Центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, что на улице академика Опарина, дом 4, ну вы знаете...

По дороге я пыталась расшифровать мудреное слово «перинатология», решила, что оно связано с совсем мелкими детьми, и бросила свои догадки. Не моё. Пока.

В Центр ведут две дорожки: одна небольшая, узкая, немного заросшая и «предназначена только для пешеходов», другая – пошире, с калиткой и воротами для транспорта. Там дежурят всяческие лица кавказской национальности, предлагают «такси» и «сшибают бабки». Само собой, основная масса беременных женщин прётся в большие ворота под машины, придерживая руками драгоценные животы.

Посетитель перво-наперво попадает в «научно-диагностическое и поликлиническое отделение», которое следует искать, войдя в подъезд №4 (как мне объяснили по телефону), номера нет, но промахнуться невозможно – туда идет вся толпа страждущих, ну, вы знаете...

В холле разделение такое: направо пойдешь – в стационар попадешь, налево – поликлиника, лаборатории, зал для конференций и прочих научных собраний. А прямо пойдешь – тоже увидишь кое-что интересное: гардероб, туалет и Криоцентр со стволовыми клетками. Я по порядку. Гардероб особо ничем не примечателен, а вот туалет в Центре – явление уникальное. Там работают три кабинки, предназначенные для всех (!) посетителей, причем две из них отданы женщинам, а одна, милостиво, - мужчинам. Беременные обычно не выдерживают и занимают мужскую тоже, мужчины косятся, но терпят. На мой придирчивый взгляд, вид у туалета довольно обшарпанный, не мешало бы ему быть поприличнее, хотя начальству виднее.

В рекламу Криоцентра упираешься везде – агитационные «кармашки» на стенах заполнены листовками с супер-слоганом «Стволовые клетки – Ваша биологическая страховка!». Призыв «подумать о детях» без промаха поражает родительский инстинкт, а ведь он наиболее силен в подобных заведениях – родное дитятко или только появилось на свет или на подходе. Кто пожалеет какие-то паршивые три тысячи евро за стволовые клетки из пуповинной крови? Разве, что бревно бесчувственное... Забегая вперед, скажу, что передачу о Криоцентре и «клетках» непрерывно крутят в поликлинике по видео под потолком. Мне не повезло, я сидела рядом и два с половиной часа слушала интервью некоего светила науки, слившегося в рекламном экстазе с журналисткой. Передача заканчивалась, звучала приятная музыка, и все начиналось снова: «Добро пожаловать..., На вопросы ответит..., Ваша биологическая страховка..., Для вашего малыша..., И в США тоже есть...». Боюсь соврать, но раз восемь я её прослушала и теперь готова удавить любого, кто предложит мне «сохранить пуповинную кровь». Люди добрые! Я за прогресс науки всем сердцем и даже печёнками, но зачем же так навязываться! Ведь стволовые клетки – не «Сникерс» и не «Тайд-двойная сила»! Промывкой мозгов можно отпугнуть население и сделать его нечувствительным к правильным призывам – сдавать биоматериал в специальные Криобанки. Пример – печальная участь, постигшая донорство крови. О нехватке крови знают все, СМИ периодически взывают к сознательности граждан, энтузиазма хватает лишь на короткое время (в основном, после трагедий и терактов), а потом все возвращается на свои места. Неохота, знаете ли. Про костный мозг я уж скромно умолчу...

Кстати, наш Криоцентр, хоть и навязчив, но отнюдь не вездесущ и всемогущ, имеет конкурента. Если не полениться и подняться выше - на третий этаж, то можно попасть в небольшой холл с разными дверьми и табличками.

Здесь тоже есть немало интересного. Отделение под названием «Здоровье женщин после сорока» я подробно рассматривать не буду, скажу лишь, что там предлагают гормональную коррекцию всевозможных проблем, возникающих в период климакса (так указано в рекламе). Ни одной женщины, ни входящей, ни выходящей из отделения, я живьём не видела – или стесняются или не знают.

А рядышком скромно располагается «Лаборатория клинической иммунологии»... Если посетитель, нимало не боясь, заглянет внутрь, то увидит длинный белый коридор, уставленный диванчиками, уходящий куда-то в неизвестность. В воздухе чувствуется запах озона. Именно в этой лаборатории ведутся исследования по использованию стволовых клеток для лечения серьезных заболеваний. Они начались задолго до того, как Криоцентр поселился в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН и развернул свою рекламную кампанию.

Вся загвоздка заключается в том, что для культивирования стволовых клеток в Лаборатории используют фетальные ткани, полученные из абортированных плодов человека. Руководит лабораторией член-корр. РАМН, профессор Сухих Г.Т. Все. Дальше можно ничего не говорить – по сценарию здесь начинаются истерики и вопли попов, биоэтиков и прочей «общественности».

СМИ и Интернет.

В наших общедоступных СМИ успел утвердиться некий стереотип «правильного освещения» вопросов, связанных с фетальной терапией – или плохо или ничего. Не отстают от них и специализированные медицинские сайты в Интернете. Проведем собственный эксперимент – найдем в любой русскоязычной поисковой системе словосочетания «фетальная терапия» или «фетальные клетки». Основная масса полученной информации представляет собой ссылки на православные, патриотические, биоэтические и околонаучные сайты и форумы, содержащие статьи об «эмбрионах в мясорубке», «оборотнях в белых халатах», «ученых-изуверах» и «особенностях национального каннибализма». Особо рьяные ревнители нравственности и защитники прав оплодотворенных яйцеклеток перепечатывают одни и те же страшилки на бесчисленных христианских ресурсах Рунета, делятся ссылками и даже публикуют их в личных дневниках как откровение для народа.

Всех авторов, так или иначе затрагивающих указанную тему, можно условно разделить на две группы: «специалисты» и «моралисты». Очень тихо звучит голос пациентов, лично прошедших лечение эмбриональными стволовыми клетками – их сообщения единичны и практически не влияют на формирование железобетонного «общественного мнения».

Что же пишут они о фетальной терапии в Интернете и чем пугают доверчивого пользователя?

Вооружившись скромностью, терпением и трудолюбием я решила сделать небольшой обзор по теме фетальной терапии. Обзор делала для себя, преследуя простую цель - разобраться в существующем положении дел, разумеется, не претендуя на какие-либо «научные изыскания». Обычный взгляд обычного пользователя по «эту сторону монитора».

Итак, начнём...

 

Первая группа авторов, публикующих свои статьи в Интернете, - это специалисты – ученые, врачи, биологи, представители клиник и коммерческих структур, работающих с биоматериалами и стволовыми клетками. Журналистов можно отнести в первую группу с некоторой натяжкой, как «проводников» чужих идей и мнений.

1. Пропаганда «других источников» стволовых клеток человека, как «этически чистого материала».

Разговор об использовании фетальных тканей для получения и культивирования стволовых клеток, обычно начинается с оговорками, что они, может быть, имеют некоторые преимущества перед другими видами биоматериала, но с точки зрения морали и нравственности «нечисты». Такие «мелочи», как легкость получения (используется абортный материал), большая продукция клеток и сокращение временных ограничений для донора и хозяина перечеркиваются жирным крестом «этических проблем». «Проблемы», искусственно созданные «цивилизованным Западом», незаметно перекладываются на плечи российской науки и медицинской практики. Наши отечественные политики из всех сил стремятся вползти в «приличное мировое сообщество», и этот унизительный лизоблюдский процесс вынуждает их принимать международные соглашения, нормы и правила без учета последствий для научных исследований и пользы пациентов.

Некоторая часть российских ученых довольно быстро сориентировалась и, немного прогнувшись под давлением гуманистического пресса, нашла выход из положения. Было объявлено, что можно заниматься исследованиями стволовых клеток и даже применять их для лечения тяжелых недугов, но при одном условии: исходный материал не должен быть получен из эмбрионов или плодов человека. В ход пошло все, что угодно, кроме фетальных тканей. Этот остроумное решение позволило специалистам убить сразу двух зайцев: при соблюдении биоэтической невинности нажить неплохой капитал, как научный, так и вполне материальный.

Источники получения стволовых клеток можно условно разделить на группы по нескольким признакам.

а). Организм донора.

собственный (аутологичные клетки)

чужой, но своего вида (аллогенные клетки, человека - человек)

чужой, но другого вида (ксенотрансплантант, человек – животное)

б). Орган или ткань.

эмбриональная ткань

фетальная ткань

костный мозг

пуповинная кровь

периферическая кровь

жировая ткань

поджелудочная железа

предстательная железа

в). Чистота.

этически нечистый (эмбрионы и плоды человека, иногда ткани животных)

этически чистый (все остальные)

Пункт  в)  в этом списке – не научный и надуманный, но самый весомый при оценке источника трансплантируемых клеток. В процессе выбора исходного материала для трансплантации предпочтение отдается «этической чистоте», оставляя далеко позади интересы конкретного пациента.

Будем справедливы: все источники стволовых клеток имеют свои достоинства и недостатки – и фетальные ткани, и костный мозг, и подкожно-жировая клетчатка. Вопрос лишь в том, чтобы их оценку проводили специалисты, без «моральной» зашоренности, а критерием оценки являлись излечение пациента или улучшение качества его жизни. Всего лишь... Много это или мало? И на чьей стороне «гуманисты и биоэтики»? Ответ, думаю, каждый найдет сам. А по «гуманизму» вашему и воздастся вам: заболеете – не плачьте, не бегайте по врачам, не тратьте денег, не жалуйтесь на несовершенство науки и чёрствость людей в белых халатах, на отсутствие средств и лекарства-«пустышки». Вспомните об «этически нечистых эмбрионах» и приготовьтесь к страданиям, ибо они очищают душу, ведь тело вам может уже не понадобиться...

Ладно, хватит лирики, все не так уж мрачно. Обратимся к таблице, оценивающей различные источники трансплантанта (цветом выделено мной).

Преимущества и недостатки трансплантируемых клеток 

ИСТОЧНИКИ КЛЕТОК ПРЕИМУЩЕСТВА ОГРАНИЧЕНИЯ РАСТВОР

Аутологичные (тот же самый организм)

Иммунологические привилегии
Нет этических проблем
Ограниченное получение
Временные ограничения для донора и хозяина
Криосохранение
Размножаются in vitro
Аллогенные (тот же вид) Большая продукция
Меньшие временные ограничения для донора и хозяина
Клеточный иммунитет
Этические проблемы: фетальные ткани
Иммуносупрессия
Инкапсуляция
Ксенотрансплантаты
(разные виды)
Еще большая продукция
Нет временных ограничений для донора и хозяина
Клеточный и гуморальный иммунитет
Возможный перенос новых вирусов между видами
Иммуносупрессия
Инкапсуляция
Генетическая маскировка иммунитета
Клеточная линия Легкая доступность
Нет временных ограничений для донора и хозяина
Простота безопасного тестирования и стандартизации
Клеточный и гуморальный иммунитет
Туморогенетичность и неоплазия
Иммуносупрессия
Инкапсуляция
Генетическая маскировка иммунитета

Взято с сайта http://celltherapy.narod.ru

 

Как видно из таблицы, «этические проблемы» влияют на ограничение применения клеточных трансплантантов, несмотря на определенные преимущества для пациента. Что делают отнюдь не медицинские термины в специальной научной таблице? Не знаю. «Клеточный и гуморальный иммунитет» понимаю, а «этические проблемы» – нет. Хоть пристрелите!

Некоторые ученые, говоря о развитии биотехнологий в современной России, приводят информацию о том, что клетки взрослого организма «ничуть не хуже» для выделения и культивирования стволовых клеток, чем, например, абортный материал. В изложении М.А. Пальцева, академика РАН и РАМН, доктора медицинских наук, профессора, это звучит так:

... Сегодня известны клетки-предшественники для печени и поджелудочной железы, кожи, кости, хряща, нейронов, сетчатки глаза и т.д. Другое дело, что далеко не всегда имеется возможность выделения и трансплантации этих клеток с целью восстановления структур или функций органа или тканей.

... Эти подходы лишены морально-этических проблем, поскольку речь идет о клетках взрослого организма.

... Очевидны научные, этические и политические преимущества использования соматических стволовых клеток вместо эмбриональных стволовых клеток.

... Терапевтическое использование соматических стволовых клеток самого пациента не ставит серьезных этических вопросов и не вызывает, в отличие от применения эмбриональных стволовых клеток, горячих политических дебатов.

Однако существует проблема, затрудняющая использование соматических стволовых клеток. Они, в отличие от эмбриональных стволовых клеток, плохо растут в культуре, стремясь дифференцироваться в зрелые клетки той ткани, из которой они первоначально выделены, и ограничены к дифференцировке в любые другие клеточные типы.

Несмотря на многочисленные публикации, пока не существует достаточных знаний о том, как длительно поддерживать и коммитировать соматические клетки из диференцированных тканей в зрелые клетки любых других тканей. В связи с этим эмбриональные стволовые клетки кажутся более привлекательными, поскольку доказана их способность (в эмбриональном микроокружении) генерировать все клеточные типы.

Источник: журнал «Ремедиум», август 2006 г.

Главная тема: «Клетки в законе: регулирование биотехнологий»

статья «Стволовые клетки и клеточные технологии: настоящие и будущее»

Клетки взрослого человека, «имеющие научные, этические и политические преимущества» и не вызывающие «горячих политических дебатов», оказывается, «плохо растут в культуре, стремясь дифференцироваться в зрелые клетки той ткани, из которой они первоначально выделены». Что делать? Как научить этически чистый и политически грамотный биоматериал «расти в культуре» и генерировать все клеточные типы? Можно заменить его эмбриональными стволовыми клетками, омрачив при этом светлый образ борца за мораль, нравственность и биоэтику. Попытки подогнать законы природы под текущий политический момент не новы и в нашей стране отработаны, а исполнители управляемы и послушны, в лучшем случае справятся, в худшем – отрапортуют очередную «липу».

Одним из перспективных научных направлений является применение фетального материала в неврологии, а именно, нейрональных стволовых клеток (НСК), полученных из эмбрионального мозга. Источник этот совсем уж «не этичен», но на сегодняшний день является единственным. Такие «праведники», как костный мозг, пуповинная кровь, подкожно-жировая клетчатка здесь бессильны, и заклинания о том, что стволовые клетки можно получать, откуда угодно, не работают.

Об уникальных свойствах тканей фетального мозга было рассказано в передаче телекомпании НТВ «Стволовые клетки человека: в чем значение их открытия?», текст которой доступен в Интернете.

Вот фрагмент беседы журналиста НТВ с учеными, использующими методы клеточной трансплантации:

В своих опытах российские ученые использовали клетки, полученные из специальной области фетального (эмбрионального) мозга, возраст которого не превышал 15 недель. В этот период мозг очень быстро растет. Выделить необходимые клетки - сложнейшая и очень тонкая задача. Дело в том, что в исходной популяции мозга взрослого человека количество НСК составляет менее 0,001-0,01%. В фетальном мозге 9-15 недель развития НСК составляет от 4 до 8% (остальная, быстро растущая масса клеток - это более продвинутые в отношении специализации клетки). Других источников НСК нет. Именно поэтому эмбриональная и фетальные ткани пока незаменимы как источник НСК.

«Стволовые клетки человека: в чем значение их открытия?»

31 октября 00:30

Тема № 165, Эфир 31.10.02, Хронометраж 48:22

Copyright © 2003 НТВ

Однако, «моралисты» не сдаются. Примером биоматериала, сочетающего в себе «этическую чистоту», преимущества молодого организма и коммерческий успех некоторые исследователи и бизнесмены считают пуповиную кровь. Но это уже следующий пункт моего обзора.

2. Реклама пуповинной крови, как основного источника стволовых клеток.

Благодаря рекламной кампании, развернутой в СМИ, Интернете и лечебных учреждениях, многие граждане знают о том, что кровь, полученную из пуповины только что родившегося младенца можно сохранить в специальном Криобанке, как «биологическую страховку» на будущее. В случае наследственной предрасположенности к онкогематологическм заболеваниям это справедливо. Проще говоря, заболел ребёночек лейкозом – вот они клетки, под руками, свои, родные, криосохранённые. Другие варианты применения пуповинной крови, может быть, и планируются, но практического применения пока не нашли. Тишина, как на кладбище...

Грустно другое: рекламщики и пиарщики от медицины вбивают в российские мозги информацию о том, что практически единственный источник получения стволовых клеток на сегодняшний день – это пуповинная кровь. Одновременно, желая устранить конкурентов, они рассказывают потенциальным клиентам, что все остальные методы незаконны, аморальны и неэффективны. «Аморальны», они, как правило, по двум признакам: 1). использование плодов и эмбрионов для выделения и культивирования клеток и  2). высокая стоимость лечения.

Цена лечения стволовыми клетками сейчас, действительно, достаточно высока и для обычного жителя России труднодоступна. Наиболее распространённые цены – это 5-8-10 тыс. долл. за один курс терапии. Трансплантация клеточного материала для эстетического и косметического применения стоит дороже – 15-20 тыс. долл. и выше. Гм, считаем денежки... Действительно, цены «кусаются». Для обеспеченных европейцев и американцев материальные проблемы решаются легко, но речь не о них. Об омоложении поговорим позже, а сейчас рассмотрим «жуткую дороговизну» клеточной терапии и желание нажиться всяческих «оборотней в белых халатах».

Что предлагают специалисты, работающие с живыми страдающими людьми? Правильно, избавление от болезни или улучшение качества жизни. Процесс это трудоемкий, дорогой и дающий определенные результаты. За это можно заплатить, как бы дорого ни казалось на первый взгляд, да еще поблагодарить от всего сердца.

Что предлагают работники Криоцентра, с которого я начала свои «Рассказы…»? Надежду. Иллюзию уверенности в завтрашнем дне. Обещания. Надежды и иллюзии – вещи, конечно, хорошие, но отнюдь не бесплатные. С Криоцентром заключается договор, выплачивается первоначальная сумма, а затем, после забора крови – ежемесячный взнос.

Вот, например, информация с сайта Гемабанка (ст. метро Каширская при Онкологическом Центре). Считайте и думайте сами: стоит ли игра свеч или нет.

Стандартная Оплата включает комплект для сбора пуповинной крови, выделение, тестирование, типирование, криоконсервацию и хранение до конца текущего года - 45000 рублей, плюс Ежегодная Плата за каждый последующий календарный год хранения 3000 рублей в год. Планы оплаты выбираются во время регистрации и включают:

Мы предлагаем следующие варианты оплаты. Вы можете выбрать тот, который удовлетворяет Вас лучше всего.

Стандартная Оплата:

Единовременная оплата 45 000 рублей.

План оплаты в рассрочку:

План 6 Месяцев (беспроцентный)

22500 рублей - первый взнос, затем по 3750 рублей ежемесячно в течение 6 месяцев

Кроме того, ежегодное хранение стоит 3000 за каждый календарный год, начиная со следующего после рождения ребенка года.

Источник – сайт Гемабанка http://gemabank.ru/

Как видим, услуги почти дармовые и бескорыстные, благотворительность в чистом виде. Сайт Криоцентра (при Центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН) доступен в Сети, можно уточнить и цены и услуги. Кому не лень, конечно…

Интересно только, зачем хранить «пуповинную кровь своего малыша», как «биологическую страховку» 6 месяцев и что с ней делать потом, если у родителей возникнут какие-либо финансовые трудности?

3. Большое количество эмбрионов, как недостаток метода.

Одним из недостатков метода фетальной терапии часть специалистов считает большое количество фетусов (плодов) человека, необходимых для выделения и культивирования стволовых клеток. Каков КПД клеточных трансплантаций и есть ли он? Выступление осуждающего хора религиозников и биоэтиков под названием «Плач по эмбрионам» мы послушаем позже, а сейчас попытаемся оценить выгоду (или убытки) от применения метода с цифрами и расчетами.

Количество абортированных плодов, используемых для получения клеток и тканей, было названо в вышеупомянутой передаче «Стволовые клетки человека: в чем значение их открытия?».

Итак, еще одна цитата:

- Какие болезни можно лечить с помощью новой технологии?

- С помощью клеточной трансплантации можно лечить болезни центральной нервной системы: болезни Дауна, Паркинсона, Альцгеймера; далее - цирроз печени, различные миопатии, рассеянный склероз, заболевания почек, мужское бесплодие и импотенцию. И это еще не все. Этим же способом можно предотвратить тяжелейшие и смертельные осложнения сахарного диабета, другие эндокринные расстройства.

- Много ли требуется материала?

- Немного. В течение года мы использовали ткани и клетки, полученные от 32 плодов.

- И на сколько больных людей этого хватило?

- Мы работали с тремя сотнями пациентов. Программы были разные. В основном мы лечим детей. Наиболее перспективная программа - это лечение детей первых недель жизни, которые родились в нашем Центре.

Как правило, материала от одного донора хватает для лечения 7-12 маленьких пациентов.

«Стволовые клетки человека: в чем значение их открытия?»

31 октября 00:30

Тема № 165, Эфир 31.10.02, Хронометраж 48:22

Copyright © 2003 НТВ

Полностью текст этой беседы с цитатами из статей в СМИ выложен на сайт по адресу www.sialili.narod.ru/news/fetal_ntv.htm

Отвлечемся от эмоций и посчитаем: материал от одного эмбриона-донора используется для лечения 7 детей (по минимуму). В России ежегодно производится 2 000 000 абортов (по некоторым данным – 3 000 000). После проверки материала и определения его пригодности для культивирования стволовых клеток остается приблизительно 20% от исходного количества, остальное выбраковывается. Предположим, что все 2 000 000 абортированных плодов были сохранены и переданы в клиники и институты для их терапевтического использования. Наши 20% составят 400 000 фетусов, чьи ткани могут помочь в лечении тяжелых заболеваний у 2 800 000 детей. Живых, страдающих, уже родившихся. Много это или мало? Спросим родителей, и они скажут, что для обретения здоровья своими ненаглядными «кровинушками» и «лапушками» и целого мира мало, а разговоры о «не этичности» такого метода лечения здесь неуместны.

4. Фетальная терапия – «не проверенный» и «не эффективный» метод лечения.

Противники метода фетальной терапии в своих публикациях, доступных в Сети, утверждают, что он «не проверен» и «не эффективен». Разумеется, отсутствие критики и независимого беспристрастного взгляда губительно для любого научного направления. Однако, при обсуждении перспектив лечения тяжелых заболеваний стволовыми клетками из плодов и эмбрионов, нельзя не заметить ту настойчивость, с которой «научная общественность» и «биоэтики» заклинают врачей-практиков свернуть исследования и поставить под сомнения уже имеющиеся результаты, фактически отказывая больным в помощи.

То есть, метод настолько «не эффективен», что не стоит и пытаться лечить, и настолько «не проверен», что не стоит и пытаться проверять. По сути, исследователю предлагается добровольно очертить себя неким волшебным замкнутым кругом, выходить за который нельзя ни в коем случае, чтобы не подвергаться «дьявольским соблазнам» клинических испытаний и лечебной практики. Врачебная самоцензура, насаждаемая нашими биоэтиками, так же опасна, как и причинение вреда здоровью, вследствие не оказания медицинской помощи. Мнение пациентов о «неправильном лечении» мы узнаем позже в разделе «Глас народа», а сейчас заглянем в историю.

С чего обычно начинают разговор в Сети на эту тему? Для начала пользователю рассказывают о возникновении и развитии фетальной терапии, а затем приводят внушительный список знаменитостей, которые пользовались этим видом лечения.

Историю вопроса авторы освещают по-разному, в зависимости от осведомленности, профессионального уровня, идей, которые должен усвоить читатель, и позиции заказчика статьи (для журналистов). Итак, начну с профессионалов. О зарождении и развитии клеточной трансплантологии ученые рассказывают так:

Немного истории.

Начало XX века ознаменовалось событиями, предопределившими главные направления развития медицины на все столетие. В 1901 г. Ландштейнер открыл группы крови. Очень быстро переливание крови стало клинической реальностью во всех развитых странах.

В 1906 г. была выполнена первая успешная пересадка трупной роговицы.

В 1922 г. были сделаны первые пересадки фетальной абортной ткани. Фетальные надпочечники были пересажены пациентам с болезнью Аддисона, что привело к длительному терапевтическому эффекту.

Первая трансплантация фетальной поджелудочной железы была сделана в Италии в 1928 г. больному инсулинзависимым диабетом, хотя без заметного результата. В середине 50-х годов Е.Thomas сделал пересадку костного мозга после радиационного лечения острой лейкемии. Донором костного мозга была сестра-близнец. В то же время был разработан метод криопресервации костного мозга человека.

В 1961 г. была сделана первая пересадка фетальных гематогенных предшественников двум пациентам с апластической анемией. […]

С 1966 г. пошла вторая волна операции пересадки поджелудочной железы, причем предпочтение было сразу отдано фетальной железе, содержащей больше эндокринной ткани. Тогда же начались попытки трансплантации изолированной эндокринной ткани как более эффективной технологии лечения больных диабетом […]

К началу 90-х годов более чем 2000 пациентам с диабетом была выполнена пересадка островков Лангерганса (чаще всего от фетусов человека и свиньи). Основные операции (с различными результатами, но и со случаями полной и длительной ремиссии) были сделаны в России и Китае. […]

В 1975 г. была осуществлена первая успешная пересадка фетальных стволовых гематогенных клеток печени при наследственном АДА-дефиците (отсутствие фермента аденозиндезаминазы в клетках иммунной системы).

В 1985 г. шведские неврологи опубликовали первые положительные результаты лечения болезни Паркинсона пересадкой хромаффинной ткани надпочечников в стриатум. Это направление сейчас превратилось в специальный раздел реконструктивной нейрохирургии во всех развитых странах качестве источника дефицитного медиатора используют фетальную нервную ткань, культуру нейронов, трансфицированные линии фибробластов, миобластов и даже клетки дрозофилы.

В 1989 г. в Лионе J.Touraine и соавт. осуществили внутриматочную трансплантацию стволовых клеток фетальной печени в развивающийся зародыш человека, имплантированный в матку. […]

Источник: книга «Клеточная и тканевая трансплантология».

Как видно из приведенной цитаты, первые пересадки фетальной ткани были произведены в 1922 г. Срок достаточно приличный и метод тканевых трансплантаций абортного материала вряд ли можно назвать «новинкой».

Еще немного истории от профессионала:

Хотя термин "стволовая клетка" был введен в биологию Александром Максимовым в 1908 году на съезде гематологического общества в Берлине, статус большой науки эта область клеточной биологии получила в последнее десятилетие ХХ века. В начале 80-х годов ХХ века недифференцированные плюрипотентные линии стволовых клеток были получены из эмбриобласта (внутренней клеточной массы) бластоцисты мыши.(9. 10, 22). Однако ЭСК привлекли всеобщее внимание в 1998 году после изолирования бессмертных линий ЭСК человека Д.Томсоном и Д.Герхартом. В 1999 году журнал Science признал открытие ЭСК третьим по значимости событием в биологии после расшифровки двойной спирали ДНК и программы "Геном человека". Осознание важнейшей роли ЭСК в биологии и медицине состоялось в опережающем режиме, поскольку в открытой печати в 1999 году об ЭСК человека появилось не более 4-5 фундаментальных публикаций (хотя биологические компании в конце ХХ века уже получили более 2500 патентов на новые технологии и манипуляции с ЭСК).

В.С. Репин

«Эмбриональная стволовая клетка. (от фундаментальной биологии к медицине)»

Как часто бывает, практика опережает теорию, а уж процесс получения свидетельств и патентов на открытия, и подавно. Процесс познания долог и сложен, но уже сейчас скептики и противники пытаются запретить клиническое применение метода, выдавая убийственную фразу: «Мы не знаем, как это работает!». То есть, пока ученые не придут к единому мнению, не откроют все механизмы действия стволовых клеток, не скоординируют свои усилия на международном уровне, обогатив некий «мировой разум», не выработают «правила игры», инструкции и постановления, больным остается жить с надеждой, которая, как известно, умирает последней. Потом умирает сам больной, но это уже не важно, не так ли, господа моралисты?

Однако, я неподобающим образом отвлеклась от сильных мира сего, пользовавшихся плодами научных достижений и фетусами для трансплантаций. Прошу прощения за каламбур (фетус – плод, лат.).

В то время, когда ученые занимались фундаментальными исследованиями, постигая механизмы действия пересаженных фетальных тканей и стволовых клеток на организм нового «хозяина», знаменитости поспешили в клиники для омоложения, восстановления функций организма и улучшения качества жизни. Эта история выглядит так:

Практическое применение метода клеточной терапии для замедления старения связано со швейцарским врачом, доктором медицины П.Нихансом.

Он широко использовал клеточную терапию для "омоложения" людей, среди которых было немало состоятельных знаменитостей: папа Пий ХII, У.Черчилль, Шарль де Голь, С.Моэм, Т.Манн, Дж.Рокфеллер, Глория Свенсон, Б.Барух и другие. Все они дожили до преклонного возраста, но не достигли 100 лет. Сам П.Ниханс прожил 89 лет.

В.И. Донцов, В.Е. Чернилевский.

«Пересадка эмбриональных клеток: новые возможности в биологии и медицине».

Имя П. Ниханса упоминается очень часто в статьях об омоложении при помощи фетальной терапии. Биоэтики и религиозники, встречающиеся в Сети, стремясь представить саму мысль об омоложении и улучшении качества жизни, как недопустимую и аморальную, а состоятельных пациентов – чуть ли ни монстрами и упырями, умалчивают о том, что швейцарский доктор использовал материал, полученный из плодов животных, но не человека. Впрочем, цели у него были несколько другие, а мой обзор посвящен материалам о фетальной терапии, найденным в Рунете. К омоложению я вернусь в соответствующем разделе «Рассказов…», там и посмотрим, что и как.

К тем специалистам, которые не желают сворачивать исследования «по-хорошему», применяют целую систему мер воздействия, как-то: прямые запреты, воззвания к общественности (этим отличаются церковники), публикации в СМИ, и даже обращения в Государственную Думу и Генеральную прокуратуру. Но что же дадут запреты? А, главное, кому это выгодно?

5. Запреты и их последствия.

Сторонники принятия запретительных мер в области клеточной терапии бывают разные. Если с религиозниками и моралистами все более-менее ясно, то с представителями научного сообщества нужно разбираться подробнее. Первое, с чего начинается процесс торможения российской науки – это настойчивые призывы сравнить западное законодательство с отечественным (разумеется, не в пользу последнего). Второй этап включает в себя организацию и проведение всевозможных научных собраний, «круглых столов» и конференций, на которых «антиклеточные» группировки определяют стратегию борьбы, вырабатывают тактику нанесения решающих ударов, определяют наиболее уязвимые места противника. Итак, цель – полный запрет исследований и клинического применения фетального материала и эмбриональных стволовых клеток. Тактические приемы – от призывов «создания правовой базы, соответствующей западным нормам», до писем в Генеральную Прокуратуру. Наиболее уязвимые места – это все те же навязанные нам «этические проблемы». Кстати, обращения в «компетентные органы», уходящие своими корнями в советскую историю кляуз и доносов, и более всего возмутившие меня, не стоит считать воплем отчаяния правдоискателей – все гораздо прозаичнее. Группа ученых мужей, просчитав выгоду клинического применения стволовых клеток, стремится устранить конкурентов, имеющих определенные наработки в этой области, расчистить и застолбить место, навязать свои правила игры и установить монополию на рынке клеточных технологий. Напомню, что трансплантации стволовых клеток на сегодняшний день – операция дорогостоящая. Недавняя схватка «запретителей» и «практиков» происходила в Думе, где был организован «круглый стол» по клеточным технологиям. Итак, фронтовые сводки с переднего края:

[…] Наиболее резким было выступление директора Института экспериментальной кардиологии академика РАМН В.Н. Смирнова, который напомнил, что 2 года назад 13 академиков РАМН и РАН обратились в Думу с письмом, призывающим полностью запретить применение в клинике фетальных материалов и ЭСК. В Думе была создана комиссия по этому поводу под руководством Б.И. Казакова, но под давлением нескольких депутатов ее работа была свернута. Профессор Смирнов считает, что страна поражена неграмотным применением неизвестного материала под видом стволовых клеток и необходимо срочно прекратить потоки непроверенных клеток, быстро приняв простой запрет, подобно тому, как был принят временный запрет на репродуктивное клонирование человека.

В ответ на это выступление главный врач Института биологической медицины профессор Ю.М. Блошанский сказал, что такие призывы к полному запрету напоминают ему времена гонений на генетику и кибернетику, или когда на уровне Минздрава принималось решение, что «советские женщины не будут принимать гормоны». Это приводит к тому, что мы отстаем от мировой науки и постоянно вынуждены кого-то догонять. В настоящее время врачи-практики даже в Москве крайне недостаточно информированы о достижениях современной медицинской науки, зато запуганы страшилками о продаже людей на органы. По мнению профессора Блошанского, при обсуждении этических проблем, связанных со стволовыми клетками, недостаточно учитывается этика отношений врача с больным – если у врача есть средство спасти здоровье или даже жизнь пациента, этично ли отказывать ему из-за каких-то отвлеченных соображений? Особенно это касается применения фетальных клеток – работы с ними следует разрешить, эти клетки значительно безопаснее и доступнее ЭСК. Также должно быть разрешено терапевтическое клонирование. Кроме того, уже сейчас возможно вполне законное применение лицензированных препаратов на основе биологически активных веществ, выделяемых из стволовых клеток, как это делается в Институте биологической медицины.

25 мая 2006

В Думе состоялся круглый стол по клеточным технологиям

Материалы сайта «Центр медико-биологических технологий» http://cmbt.su/rus/news/news381.html

(Примечание: не путать «Институт биологической медицины» и «Международный институт биологической медицины» - это два разных научных учреждения, первый занимается клеточной терапией в настоящее время, а второй – нет.)

Наиболее заметной фигурой среди «запретителей» является директор Института экспериментальной кардиологии профессор Владимир Смирнов, он же – один из активистов написания писем с требованием запрета клеточной терапии и обращения «куда следует». Что же случится, если усилия профессора Смирнова и его единомышленников увенчаются успехом, а работы с фетальным материалом и применение в клинике будут запрещены? Произойти может следующее: первое и самое трагическое последствие – это гибель пациентов, утративших надежды на излечение, и не дождавшихся помощи. Таким больным может стать любой человек, и в этом случае его не спасут ни деньги, ни должности, ни звания. Уезжать на Запад, такой гуманный и демократичный, будет бессмысленно, даже при наличии финансовых возможностей – там те же правила игры, те же запреты, та же неприкосновенность эмбрионов (пока). Вот только эвтаназия кое-где разрешена… Может быть стоит сразу податься в Голландию, чтобы не мучаться и умереть достойно, ибо жизнь и здоровье уже не предвидятся? Похоже, печальный опыт суда и расправы над трансплантологами из 20-й гор. больницы и фактический запрет на трансплантацию органов в России в течение двух лет нас ничему не учат, а история повторяется… Вот цитата и случай из жизни (статья датируется 1998 годом, но суть от этого не меняется):

Кому был нужен “фетальный” скандал?

по материалам журнала “Огонек”1998 г.

Общество допустило бы гораздо больший грех, запретив пересадки эмбриональной ткани. Да. скорее всего будут попытки заработать на несчастьи больных со стороны нечистоплотных людей. Но даже их существование и гипотетическая возможность обогащения - меньшее зло, чем запрет на спасение больного и даже гибнущего ребенка.

Однако операции приостановлены?

Да, до официального разрешения Министерства здравоохранения. Самый последний пример: недавно позвонили из Москвы с просьбой прооперировать тяжелобольную девочку. Пока шли переговоры и ждали разрешения, девочка умерла...

Марина ГОНЧАРЕНКО

Кстати, характерный пример отношения «моралистов», любящих рассуждать о «слезинке ребенка», к конкретному больному человеку. Еще есть вопросы?

В США, несмотря на давление администрации Джорджа Буша, провозгласившего главенство моральных, семейных, религиозных ценностей и прочая и прочая, исследования все же идут. Их не финансирует государство, однако кое-какие подвижки имеются.

Фетальные стволовые клетки – клинические испытания.

По материалам: OPB News

Первая фаза клинических испытаний клеточной терапии болезни Баттена проходит в настоящее время в США, в Oregon Health and Science University.

Болезнь Баттена – редкое генетическое заболевание, которое не поддается лечению обычными методами; дети с этой болезнью обречены на мучения и смерть. Они постепенно перестают ходить, говорить и видеть и оказываются прикованными к постели; их состояние продолжает ухудшаться.

Возможно, больным детям сможет помочь лечение при помощи стволовых клеток, полученных из ткани фетального головного мозга.

Проводящееся сейчас одобренное FDA клиническое испытание – первое в США, в котором используются человеческие фетальные нервные стволовые клетки. Эти испытания будут продолжены и в следующем году.

http://www.medlinks.ru/article.php?sid=27168

Источник: Cmbt.su

Второе последствие будет губительным для российской науки в целом: бюрократия, затормозив перспективное и бурно развивающееся высокотехнологичное направление, в очередной раз наступит на одни и те же грабли и выбросит нашу страну на обочину мирового научного процесса. Именно так, не много, не мало. Потом можно сколь угодно долго и страстно стенать и жаловаться на вечное отставание от Запада и утечку мозгов, подсчитывать убытки и придумывать способы завоевания «мирового рынка клеточных технологий». Господа «запретители» влекут нас «вперед в прошлое», а отговорки типа «не ведают они, что творят» здесь не уместны. Они, эти доктора наук и академики, и ведают и знают, и очень хорошо представляют себе последствия своей деятельности. Например, издание «Профиль» ситуацию оценивает так:

Стволы в законе.
По материалам журнала «Профиль».

Российские ученые и депутаты замерли на перепутье: то ли ужесточить нынешние законы о применении стволовых клеток, то ли дополнить их несметным количеством контролирующих поправок.

Существует глубокое заблуждение насчет того, что в России мало интересных исследований и технологий с применением стволовых клеток и отсутствует законодательство, регулирующее их использование в медицинской практике. На самом деле есть и законы, и исследования.

Например, в Институте биологии гена РАН под руководством Сергея Киселева ведется поиск веществ, которые способны направить развитие стволовых клеток в нужном направлении. То есть на входе мы имеем клетки без специфических свойств, добавляем реактив и на выходе получаем определенную ткань человеческого организма. «Наша самая большая гордость — превращение эмбриональных стволовых клеток в клетки стенок сосудов. Это уже сложная культура, почти орган», — констатирует Сергей Киселев.

Другой пример: работы Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, заказанные президиумом РАМН. «Мы считаем, что природа создала целый ряд заболеваний, которые могут доказать, работает стволовая клетка или не работает, — полемизирует с противниками клеточных технологий директор Бакулевского центра Лео Бокерия. — Есть малыши, у которых левая коронарная артерия отходит от легочной артерии, и через три месяца жизни у ребенка развивается обширный инфаркт миокарда. По идее, нужно делать огромную операцию, как взрослому человеку. Но для поддержания миокарда мы применяем эти клетки. И получаем положительный результат».

В общем, опасения специалистов, что стволовые клетки окажутся ящиком Пандоры и от их применения на современном этапе будет больше вреда, чем пользы, внесли раскол в ряды ученых. Недаром два года назад в думский комитет по здравоохранению было направлено обращение 13 академиков РАМН и РАН с просьбой рассмотреть вопрос о проекте федерального закона «О запрете использования абортивного материала человека и временном запрете на использование эмбриональных клеток человека в клинической практике». Любопытно, что инициатором письма был отнюдь не чиновник, а медик — директор Института экспериментальной кардиологии Владимир Смирнов. Он до сих пор уверен в том, что по отношению к эмбриональным стволовым клеткам немедленно должен быть принят документ, аналогичный существующему закону «О временном запрете на клонирование».

Помимо «запретительной» в научной среде много адептов «разрешительной» точки зрения. Тот же Геннадий Сухих резонно замечает, что эмбриональные клетки, получаемые из абортивного материала, сегодня номер один для создания линий СК, которые мы будем вынуждены покупать за десятки и сотни тысяч долларов у Германии, Великобритании и Японии. Между прочим, по данным председателя комитета ГД по охране здоровья Татьяны Яковлевой, к 2010 году в мире будет насчитываться несколько сот миллионов больных, требующих заместительной клеточной терапии. Это сулит приличный бизнес. Уже сегодня мировой рынок клеточных технологий оценивается в $26,6 млрд., в 2010 году он достигнет $56,2 млрд., в 2015-м — $96,3 млрд. Более 300 компаний занимается их разработкой, а 895 компаний используют стволовые клетки. «Наука все-таки должна рискнуть, иначе мы ничего никогда не добьемся», — постулирует директор Института биологической медицины РАМН Юрий Блошанский, говоря и о бизнесе биотехнологий, и о новых возможностях медицины в XXI веке.

Чтобы не оказаться вне мирового научного процесса и рынка клеточных технологий, России нужно очень потрудиться. Счет пошел на часы.

Анастасия Аскоченская.

http://www.profile.ru/items/?item=19485

 Ему вторит «Наука и жизнь»:

Клеточные технологии: и хочется, и колется.

Российские ученые были в числе первопроходцев клеточной биологии. В 1908 году русский гистолог А.А. Максимов сформулировал концепцию существования стволовых клеток в кроветворной ткани (стволовых кроветворных клеток). В середине 70-х годов А.Я. Фриденштейн с соавторами описали стволовую мезенхимальную клетку в костном мозге. Определенные приоритеты российская наука сохраняла до середины 90-х годов. Однако дальнейшие фундаментальные исследования стволовых клеток в России прекратились, осталось лишь несколько разрозненных групп.

Директор Института биологической медицины профессор Юрий Блошанский предостерег собравшихся от прошлых ошибок: «Разговор о запрете использования эмбриональных клеток (со стороны академика Смирнова – ред.) напомнил мне «генетика, кибернетика нам не нужны». А потом мы снова будем кого-то догонять».

Татьяна Зимина

Источник: "Наука и жизнь"

25.05.2006

Сайт Общенациональной Ассоциации Генетической Безопасности.

http://www.geneticsafety.org/www.nkj.ru

Впрочем, у пользователя, читающего этот раздел «Рассказов…», может возникнуть впечатление, что я уж очень пристрастна к ученым-противникам фетальной терапии и, в особенности, к такому известному специалисту, как академик В. Смирнов. Я с уважением отношусь к российским ученым, помня о том, что в трудные, сумасшедшие 90-е годы им удалось не только сохранить институты, клиники и достижения советского периода, но и продолжить разработки, не имеющие аналогов в мире. Меня смущает одно «но» - это стремление утвердить свою позицию не путем научных дискуссий, доказательств и практики, а методом запретов и привлечения властных структур. Это «неизящно», и науки здесь нет, просматривается только конкурентная борьба.

Предлагаю ненадолго отвлечься от статей и «круглых столов» и заглянуть в местечко попроще, а именно на форум сайта http://celltranspl.ru, где специалисты, работающие в области клеточных технологий и знающие эту «кухню» изнутри, обмениваются мнениями по разным вопросам свободно и без цензуры. Итак, слово народу:

Форум сайта http://celltranspl.ru.: декабрь 2004 г. – январь 2005 г.

Академик Смирнов хочет запретить фетал и клеточную терапию!

Ночной Дозор:

вот некоторые цитаты (ГСК пуповинной крови наше все!):

Цитата:

Касаясь эффективности методики, академик подчеркнул, что в практике использоваться должны только стволовые клетки пуповинной крови. Они уже испытаны для лечения примерно 45 видов заболеваний, их будущее - громадно.

и вот ещё (эмбриональные клетки запретить вместе с феталом - да здравствует Джордж Буш!)

На сегоднящний день отсутствует законадательное регулирование в области клеточной терапии, работы с фетальным материалом. Распространенная полулегальная деятельность в этой области может позволить противникам клеточной терапии законадательно запретить все и на долго. Ну конечно кроме того, что является их интересом. Не знаю хорошо это или плохо... Судю по высказываниям работать хочется запретить как шарлатанам (что безусловно верно), так и ученным, и конкурентам.

И в обоих сообщениях "вся в белом" только одна компания - Cryocenter, совладельцом которой по слухам является сам Смирнов. Бизнес есть бизнес.

***

dimmer

активный участник

Смирнофф - этот товарищ мало того, что не компетентен в данной теме (ну путает понятия, которые даже студенты знают на первых курсах), так он еще и по жизни...

Некоторый период времени назад он выступал на Президиуме РАМН и отметил, что разработка новых технологий на основе СК в России не является по его мнению перспективной, что более правильно дожидаться, пока эти технологии разработают зарубежом и их импортировать. А мотивация была следующая - просто в России не успеют разработать технологии, которые можно будет применять самому Смирнову... И эту чушь этот дед публично на Президиуме РАМН толкал...

Ужас.

***

picarus

I'm Stem Cells Guru

Со своей стороны не раз сталкивался с "обработанными" Смирновым коллективами медучреждений. Для них открытием является тот факт, что стволовые клетки бывают из костного мозга, не говоря о том, что они вообще не знают, что такое ЭСК. Вот так этот великий ученый читает лекции о СК.

***

dimmer

активный участник

То, что предлагает Смирнов - это грязные способы ведения конкурентной борьбы в науке. Ну, давайте, пойдем у него на поводу... Запретим дополнительно все работы со СК. В том числе, с мифологическими гемопоэтическими СК, остановим работу станций переливания крови - убедите меня, что это не заместительная клеточная/тканевая терапия... Встанет работа онкогематологов, Савченко - вообще под стражу сдавать можно за широкое применение клеточных технологий и 15 лет дать?! Вот, что, гиперболизируя, Смирнов предлагает. Про посетителей сайта вообще не говорю. Сергея в ссылку! Бокерия на нары! Ярыгина еще куда! А госдуму,которая всякую чушь не читает - закрыть! Да здравствует антиклеточная Великая Смирновская революция!!! Ура!!!

Еще одна ремарка - если г-н Смирнофф читает форум - рекомендую воздерживаться от высказываний относительно вопросов, в которых у Вас отсутствует понимание - не первый раз слышу из Ваших уст определения законного/ незаконного, криминального/ некриминального - профессионально утверждаю, что Ваши трактовки сильно расходятся с действующим УПК и ГК!

И то, что касается лицензий - все лицензии, выдаваемые КЗ г.Москвы - законны! Противное решает только суд! - и у меня гигансткие сомнения, что он решит обратное - при получении лицензии значение имеет лишь формальное соответствие лицензиата лицензионным требованиям, и КЗ при выдаче лицензии проверяет только соответствие документов.

***

сергей

I'm Stem Cells Guru

Да, цивилизованно, ты начальник- я дурак, я начальник- ты дурак. В смиренном принятии этой простой истины и заключается цивилизация.

http://celltranspl.ru.mastertest.ru/forum/viewtopic.php?t=261&start=0&postdays=0&postorder=asc&highlight

 Цитаты я не редактировала, лишь выделила шрифтом наиболее яркие места, вот и все.

6. Спрос и предложение.

Кроме простого отставания в области клеточной медицины, Россия в XXI веке может потерять формирующийся рынок биотехнологий и понести значительные финансовые потери. Да-да, я о деньгах, о них самых. Клеточные технологии являются бизнесом, нравится это кому-то или нет. Говоря о высокой стоимости трансплантаций стволовых клеток, специалисты подразумевают не только сумму денег, заплаченную за операцию самим больным, богатым спонсором или благотворительным фондом, но и затраты связанные с культивированием клеточных линий, оснащением лабораторий сложнейшим оборудованием, реактивами, питательными средами и обучением персонала. Реальность такова, что все имеет свою цену, а спрос рождает предложение. Это прописные экономические истины. Еще одно известное правило гласит, что любой участник рынка рано или поздно стремится стать монополистом или объединиться с другими крупными игроками, чтобы, в итоге, диктовать цену и условия реализации своего товара. Кто устанавливает мировые цены на нефть? Правильно, страны ОПЕК. А кто возглавит рынок биотехнологий? Кто создаст своеобразный «клеточный ОПЕК» и будет принимать туда новых членов? Все те же США или страны Азии – «молодые азиатские тигры»? Вопросы, увы, без ответов.

Чтобы пользователь мог сравнить цены на этой ярмарке новейших технологий XXI века, привожу следующую таблицу. Считаем, сравниваем и помним, что стоимость трансплантации стволовых клеток ниже стоимости операции по пересадке донорского органа.

Коммерческая привлекательность клеточных технологий. 

КЛИНИКА ИСТОЧНИК СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК/СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ СТОИМОСТЬ (ДОЛЛ)
Кардиологический госпиталь Бангкока Аутологичные стволовые клетки из периферической крови вводятся в сердце Кардиомиопатия 25000
Детский госпиталь Пекина Фетальные клетки оболочек глаза Нейродегенеративные заболевания, повреждения спинного мозга 20000
«ЭмСелл», Киев Суспензия фетальных клеток из 4-12-недельных фетусов, внутривенные инъекции Омолаживание, СПИД, рак, диабет, рассеянный склероз 10000 – 15000  за цикл
Госпиталь Эгаса Моница, Лиссабон Аутологичные клетки оболочки глаза, трансплантация в спинной мозг Повреждение спинного мозга 50000
Институт регенеративной медицины, Барбадос Фетальные клетки, внутривенные инъекции Перечисленно свыше 20 заболеваний 20000 за цикл
«Медра», Малибу, Калифорния (клиника в Доминканской Республике) Фетальные клетки, подкожные и внутривенные инъекции Перечисленно свыше 20 заболеваний 25000 за цикл
«Нейровита», Москва Аутологичные нейральные и гемопоэтические клетки, часто трансплантируются интратекально Неврологические заболевания, травмы спинного мозга 9000-50000

 

Источник: журнал «Ремедиум», август 2006 г.

Главная тема: «Клетки в законе: регулирование биотехнологий»

статья «Стволовые клетки и клеточные технологии: настоящие и будущее»

 Так куда же пойти нашему пациенту? Ехать в Киев в клинику «ЭмСелл» или сразу брать билет на рейс до Барабадоса? Надеюсь, что дело до этого все-таки не дойдет, и больной сможет поправить здоровье, например, в московской клинике «Нейровита» или в другом российском лечебном учреждении, сохранившем разработки, научные кадры и клеточные линии. Кстати, стоимость лечения в России заметно ниже, чем за рубежом и сопоставима с ценой недорогого отечественного автомобиля. Я без иронии. Судя по возросшему количеству «железных коней» на дорогах, финансовое положение граждан заметно улучшилось и позволит им в самое ближайшее время повнимательнее присмотреться к собственному организму. Вот им, любимым, мы сейчас и займемся…

7. Омоложение.

Как я и обещала двумя пунктами выше, разбираясь с эффективностью и историческим опытом применения фетальных тканей, пришло время самой непростой, в чем-то скандальной темы – омоложения. Проблема сохранения молодости вечна, как сама жизнь, и будет будоражить умы, пока существует человечество. Об этом написаны художественные произведения и научные трактаты, сняты фильмы и рассказаны легенды. Авторы романов и диссертаций состарились, умерли, а вопрос встает снова и снова перед каждым поколением и каждым человеком. У кого-то раньше, у кого-то позже…

Итак, что мы имеем на сегодняшний день? В активе у нас есть фетальный материал и выделенные из него стволовые клетки, пригодные для трансплантации в организм нового хозяина, не вызывающие иммунной реакции. Сюда же отнесем результаты, отмеченные специалистами во время прохождения курса лечения клеточной терапией, а именно: нормализация гомеостаза, трофики органов и тканей, восстановление гематопоэза и, что очень важно, улучшение памяти, внимания и умственных способностей. Вот цитата:

В настоящее время мы можем говорить о 5 основных направлениях воздействия клеточной терапии, выявленных во время лечения:

Источник: книга «Клеточная и тканевая трансплантология».

В пассиве мы наблюдаем следующее: в стареющем организме постепенно нарастают нарушения физического состояния (дисбаланс функций органов и систем - сердечно-сосудистой, костно-мышечной, репродуктивной, периферической нервной системы, обменных процессов), к ним добавляются ухудшения деятельности центральной нервной системы (памяти, интеллекта, психо-эмоционального состояния), а также изменения внешнего вида (морщины, ожирение) вносятся общую копилку проблем. Эти «невеселые картинки для взрослых» дополняет ограничение социальной активности и, со временем, даже социальная изоляция. Пропагандистскую «липу» о «радостях жизни в любом возрасте», оставим журналистам да продавцам биодобавок.

Основная масса наших граждан обречена на «медленную жизнь», плавно переходящую в «медленную смерть», тихое, покорное, молчаливое угасание. Причин здесь несколько. Одно из наиболее важных, на мой взгляд, обстоятельств – это всеобъемлющая, упорная нелюбовь к самому себе, веками вдалбливаемая в сознание русского человека. Многие идеологии постарались. Христианство, как известно, расчищало себе место огнём и мечом, усердствовал коммунизм, свою лепту внесли и современные «гуманисты». Суть одна: человек, принадлежащий к среднему классу, труженик, не олигарх, не власть имущий, не имеет права заботиться о себе, получать удовольствие и жить долгой и активной жизнью. Здоровье на определенном уровне поддерживать можно и даже нужно, но лишь в той мере, в какой это экономически выгодно для работодателя, властей и государства. Если кто-то думает, что он принадлежит себе и волен самостоятельно решать вопросы трудоустройства, рождения детей, отдыха, то, увы, мне жаль его наивность. Я преувеличиваю? Попробуйте устроиться на интересную высокооплачиваемую работу лет в 40-45 или после 30 лет заявить о своих репродуктивных желаниях. Угадайте с одного раза, что Вы услышите в свой адрес от кадровика (если доберетесь до него) или врача? Пока гражданин способен трудиться-плодиться-доиться, он представляет какой-то интерес для «хозяев жизни», как только он эти способности утрачивает, его рассматривают как обузу, зря потребляющую лекарства и занимающую жилплощадь.

Некоторые счастливчики живут дольше остальных, но статистические подсчеты «продолжительности жизни» никак не отражают количество и тяжесть недугов, осложняющих остаток лет этим немногим людям. Закон «перехода количества в качество» подтверждает сама жизнь, но кто сказал нам, что это качество должно улучшаться? Специалисты, занимающиеся вопросами трансплантации стволовых клеток и омоложения, ситуацию видят так:

Здравствуйте! Если не ошибаюсь, наш организм сам синтезирует стволовые клетки. Зачем тогда вводить их искусственно?

Сергей Степанов, Самара.

Организм взрослого человека состоит примерно из 50 млрд всевозможных клеток. Ежедневно более миллиарда из них погибает. Если бы эту потерю не восполняли стволовые клетки, то на жизнь каждому из нас было бы отмерено чуть больше месяца. У человека стволовые клетки производятся в спинном мозге. Этот процесс не бесконечен: с 20 лет скорость регенерации стволовых клеток замедляется, к 60 годам возобновление стволовых клеток практически прекращается - с этого момента процесс старения и прогресс хронических болезней становятся необратимыми. Искусственное введение стволовых клеток (обычной внутримышечной или внутривенной инъекцией) замедляет старение. Попав в организм, умные клетки сами разберутся, какому органу нужна их неотложная помощь. После такой процедуры во взрослом организме начинаются процессы оздоровления и омоложения.

Взято с сайта: http://www.stvolkletki.ru/

Кроме общего воздействия на организм, которое достигается путем внутривенных и внутримышечных инъекций, фетальные ткани могут быть использованы и для местного применения. Приведу один из примеров реальной помощи пожилым людям без красивых слов и лицемерия:

Клетки бессмертия.

Челябинский хирург и исследователь Алексей Батанов - наследник по прямой булгаковского профессора Преображенского

Так в Челябинской биомедицинской лаборатории был создан фетальный аллогенный трансплантат для наружного применения, который назвали “БИО-ДЭМ”. Теперь стояла задача самим убедиться в его эффективности.

Как хирург я на собственном опыте знаю проблему лечения трофических язв у пожилых людей. Все, у кого есть бабушки и дедушки, сталкиваются с этой бедой: царапина на ноге не зарастает, превращаясь в гнойную рану, потом в трофическую язву. Лечение осложняют варикоз, диабет, возраст. Безуспешно проходят год, два, три. Часто процесс заканчивается ампутацией. И все, мы теряем человека.

Вот почему апробировать новый препарат они решили на таких больных. Десять лет назад в газете появилось необычное объявление: “Приглашаем людей с трофическими язвами для бесплатного лечения”.

Они и предположить не могли, какой поток пациентов обрушится на лабораторию. Со всех концов города ехали к ним измученные болезнью старики со страшными ранами.

09-12-03

Газета «Челябинский рабочий».

О чем это я? О «качестве жизни», о нем самом. Есть такое понятие в современной медицине, которое упорно игнорируют всевозможные «духовные отцы» и некоторые ученые, отсылая страждущих к различным предрассудкам и «народным традициям». Бабушкам и дедушкам лечиться не к лицу, они просто обязаны отдать внукам энергию и силы, оставшиеся от трудовой жизни, этого от них ждут «наследники». Думать о себе некогда, а омолаживаться просто неприлично… Такова «Великая китайская стена» общественного мнения, которую легче перепрыгнуть, чем обойти.

О том, что существует раздел медицины, изучающий закономерности старения организма (геронтология), а также область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого и старческого возраста, разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и лечения (гериатрия), подавляющее большинство граждан просто не знает. Я уж не говорю о том, что информация о применении эмбриональных и фетальных препаратов в гериатрической практике практически не доступна наиболее нуждающимся в ней пациентам.

Тему омоложения не жалуют и в некоторых специальных электронных изданиях, посвященных изучению и применению стволовых клеток. Противники использования фетального материала для ревитализации (процедура «омоложения», иногда используют термин «anti-aging-терапия») выступают так:

Омоложение.

Итак, что же такое омоложение (синоним - ревитализация) сегодня?

 в настоящее время для омоложения используют только фетальные клетки эмбрионов человека;

это частный бизнес, т.е. эти процедуры проводят частные клиники;

основные типы клеток - гемопоэтические плодовой печени, ткань плаценты, мезоклетки (для мезотерапии), “препараты” кордовой крови, клеточные и тканевые экстракты;

часто ревитализация сочетается с коррекцией какого-либо патологического состояния или лечением болезни;

омоложение можно разделить на местное и общее. К местному относятся: восстановление косметичности кожи путём клеточной мезотерапии (80% женщин подразумевают под омоложением именно это), восстановление потенции и усиление либидо (80% мужчин хотят от омоложения именно этого). Основные эффекты общего омоложения (субъективны): исчезновение быстрой утомляемости, гипо- и астении, исчезновение сонливости, нормализация сна в целом, улучшение работоспособности, повышение настроения и “жизненного тонуса”, параллельная коррекция хронических недугов (болезней). И объективные - улучшение внешнего вида, упругости кожи, улучшение лабораторных показателей: иммуннитета (прежде всего), картины крови в целом (если она была нарушена изначально).Что же происходит в организме относительно здорового человека, которому ввели клетки с целью омоложения, а не лечения болезни? На этот вопрос сегодня ответить не может никто. Поэтому говорить о “научном подходе” к ревитализации сегодня не приходится. Но спрос на anti-aging и “stem-cells-моду” порождает “выгодные” предложения. Думаю, что с 20-х годов в этом направлении пока ничего кардинально не переменилось...

http://stem-cells.ru

Примечательно, что anti-aging-эффекты «субъективные» и «объективные» отмечают как сторонники, так и противники клеточной терапии. Несмотря на положительные результаты, полученные в ходе омолаживающих процедур, фетальная терапия и здесь подвергается нападкам: ей не могут простить ни «ревитализации», ни затраченных пациентами денег, ни списка известных личностей, восстановивших свое здоровье. Если с лечением тяжелых недугов некоторая часть научного сообщества очень условно готова согласиться, то простое улучшение качества жизни, омоложение и оздоровление не только не приветствуется, но и ставится в вину как врачам, практикующим фетотерапию, так и пациентам. Характерные фразы из статьи христианизированного издания «Аргументы и факты».

«Молодильные» клеточки.

АиФ Здоровье, № 06 (494) от 05_02_2004.

К сожалению, фетальная терапия, прославившаяся в основном как метод омоложения богатых и знаменитых мира сего, была дискредитирована именно за счет этого направления.

Итак, выходит, что пока одни ученые ведут фундаментальные исследования и тщательно изучают воздействие трансплантации фетальных клеток на различные заболевания человека, другая часть медицинского сообщества с удовольствием продолжает зарабатывать на введении «омолаживающих» клеточных коктейлей (порой сомнительного качества) богатеньким пациентам, в том числе и из России. Поэтому хорошо бы уже научиться различать науку и бизнес, чтобы вместо мечтаний о вечной молодости в один прекрасный день не задуматься о бренности бытия.

Андрей БЕЛЯКОВ и Сергей СЕРЕБРЯКОВ

Размышлять о «бренности бытия» - это нравственно и полезно, восстанавливать здоровье и молодость – ни в коем случае!

Некоторые клиники и научные коллективы из числа тех, кому «и хочется и колется» с проблемой ревитализации разделались довольно просто. Помянув, в очередной раз, недобрым словом «клеточную терапию», «эмбриональный материал», а заодно и «клеточные культуры», сотрудники Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, например, взяли в работу «только собственные клетки пациента». Однако, гематологические заболевания, при которых проводятся трансплантации «кроветворных стволовых клеток» встречаются не так уж часто, а к молодости и здоровью стремятся все. Этим и воспользовались «специалисты эстетической медицины» упомянутого Центра. Что ж тут удивительного? У кого-то бывает «непорочное зачатие», а у кого-то – «непорочное омоложение»… Классический пример стремления «и невинность соблюсти и капитал приобрести» в сочетании с биоэтическим целомудрием смотрим ниже.

Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

КЛИНИКА ГЕМАТОЛОГИИ И КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ им. А.А.МАКСИМОВА

Кафедра гематологии и клеточной терапии.

Трансплантация кроветворных стволовых клеток в клинике гематологии и клеточной терапии им. А.А.Максимова проводится в соответствии с протоколами Европейской ассоциации трансплантации костного мозга (EBMT) и со стандартами Международного общества клеточной терапии (ISCT), не имея ничего общего со скандально известными методами "клеточной терапии", практикуемыми в последние годы в ряде российских учреждений. В отличие от используемых во многих коммерческих центрах препаратов "стволовых клеток", получаемых из эмбрионов человека или клеточных культур, в нашей клинике применяют только собственные стволовые клетки пациента, которые ни на одном этапе забора и обработки не контактируют с внешней средой. В силу этого вероятность инфицирования препарата стволовых клеток или изменения их природных свойств полностью отсутствует. Специалисты клиники имеют богатый опыт проведения трансплантаций кроветворных стволовых клеток.

Обоснован интерес к стволовым клеткам специалистов эстетической медицины - ведь именно из мезенхимальных стволовых клеток образуются фибробласты - клетки, активность которых важна для поддержания упругости и хорошего внешнего вида кожи.

Сразу видно, клиника «этически чистая», не замаравшая рук всяческим «феталом».

Различные программы омоложения применяет и «Институт биологической медицины» (ИБМЕД), упомянутый несколькими разделами выше, директор которого, профессор Ю. Блошанский, отстаивал право российских ученых на продолжение исследований стволовых клеток, а также эмбриональных и фетальных тканей. В институте от клеточной терапии не шарахаются, но сам термин определяют довольно интересно: не «лечение клетками», а «лечение клеток». Исходным материалом для культивирования стволовых клеток служат собственные ткани пациента, что рекламируется как неоспоримое преимущество. Всего же причин для обращения в указанное лечебное учреждение на сайте ИБМЕДа насчитывается семь, одна из которых – сравнительно невысокие цены. Впрочем, кому что нравится…

Институт Биологической Медицины (ИБМЕД) - ведущий институт стволовой клетки Москвы.

(ЛК – Не путать с «Международным институтом биологической медицины»!)

Ученые и врачи Института биологической медицины стремятся к широкому внедрению в медицинскую практику комплексного подхода к клеточной терапии, рассматривая ее не столько как "лечение клетками", сколько как лечение клеток.

Созданы новые целевые программы ревитализации.

К сожалению, предлагаемые в основном противозаконные полукустарные технологии работы с клетками, снискавшие дурную славу банального стяжательства, также дискредитируют метод и не ориентированы на пациента.

В результате совместной работы ученых и клиницистов Института были разработаны инновационные программы профилактики и коррекции возрастных изменений тканей, органов и их функций (омоложение), доступные широкому кругу пациентов.

Специалистами Института разработана не имеющая аналогов в мире программа по коррекции опасной наследственности.

www.ibmed.ru

E-mail: [email protected]

Примечательно, что бичуя всевозможные «скандально известные методы "клеточной терапии"» или «противозаконные полукустарные технологии работы с клетками, снискавшие дурную славу банального стяжательства», ни научные коллективы, ни клиники или институты от «программ по омоложению» отказываться не собираются. И «ревитализация» и «эстетическая медицина» мирно уживаются в прайс-листах таких учреждений с рекламой «этической чистоты материала» и «соблюдения интересов пациента».

Для граждан, ничего не имеющих против фетальной терапии, но смущающихся лишь источником материала, таким, как плоды и эмбрионы человека, есть «более этичный» вариант - ткани животных и препараты, полученные из них. Его мы и рассмотрим.

8. Фетальные ткани животных.

Как было отмечено в предыдущих разделах, фетальные ткани животных широко распространены на Западе и используются, в основном, в эстетической медицине и геронтологии. Клиники и медицинские центры, предлагающие такого рода услуги, процветают и пользуются популярностью среди знаменитостей и состоятельных клиентов. Их деятельность не вызывает бурных протестов у «прогрессивной общественности», за исключением, разве что, защитников животных и «зеленых».

В России дело обстоит немного по-другому. Судя по Интернет-публикациям, посвященным фетальной терапии, «органопрепараты» и «клеточные экстракты» из тканей животных широкого применения в отечественной медицине не нашли. Основная причина – это возможность использовать биоматериал человека как в лечебной практике, так и для «anti-aging-терапии». Как известно, «за неимением гербовой бумаги пишут и на простой», но наоборот – вряд ли… Предложить российским ученым, сохранившим биотехнологические разработки прошлого века и удерживающим лидерство в области их клинического применения, использовать фетальные ткани животных по зарубежным образцам - значит, сделать очередной шаг к зависимости нашей медицины от «передовых стран Запада».

Наиболее внушительно на российском рынке био- и фармацевтических препаратов животного происхождения представлена фирма «vitOrgan», Германия. Представителем и дистрибьютером немецких разработчиков является «Институт регенеративной биомедицины» РАЕН. Помимо фетальных органопрепаратов названная фирма реализует зарегистрировнные МЗ РФ гомеопатические средства в различных лекарственных формах – каплях, сублингвальных таблетках. Но это к слову...

Официальный сайт представительства «vitOrgan» о своих целях, задачах и достижениях рассказывает так:

Институт регенеративной биомедицины Российской Академии Естественных Наук.

Органопрепараты vitOrgan.

Научно-исследовательская деятельность осуществляется по следующим направлениям: разработка и внедрение программ ревитализации и anti-aging-терапии в эстетической медицине и геронтологии на основе фетальных органопрепаратов; иммунология и вирусология рака; дальнейшие исследования общей теории канцерогенеза - теории самоподдержания опухоли - и иммунологического метода диагностика рака (РО-теста), разработанных профессором Агеенко А.И.; совершенствование программ реабилитации онкобольных с использованием биологических средств (вакцин, сывороток, фетальных органопрепаратов, экстрактов омелы белой хеликсор и др.).

ИРБМ РАЕН представляет в России и СНГ немецкую научно-производственную компанию vitOrgan (г.Штуттгарт, www.vitorgan.de), являющуюся мировым лидером по разработке и производству биологических anti-aging-средств из клеточных экстрактов от стволовых до зрелых клеток (фетальных органопрепаратов-ревитализаторов) плодных органов и тканей здоровых животных, выращиваемых в специализированных племенных питомниках Австралии и Новой Зеландии. Для получения клеточного содержимого используются современные запатентованные технологии сепарации биомолекул из цитоплазмы клеток и фракционного насыщения получаемых биоэкстрактов - основных фармакологически активных субстанций фетальных органопрепаратов - в готовых к клиническому применению лекарственных формах: ампулах, флаконах, таблетках, капсулах, каплях, мазях, кремах и т.д.

http://www.regbiomed.com

E-mail:[email protected]

Для потенциальных потребителей, далеких от медицины, разработчики препаратов «vitOrgan» предоставляют следующие сведения:

Информация для пациентов.

Благодаря сходству состава и родственности содержимого клеток животных клеткам человека, осуществляется мгновенное действие вводимого органопрепарата на клеточном уровне: восстановление обмена веществ и омоложение. При этом наиболее целесообразным, с точки зрения омоложения, является использование клеточного содержимого органов плода, в которых наряду со специфическими зрелыми, т.е. получившими специализацию, клетками, большой удельный вес составляют стволовые и полустволовые клетки. Поэтому ревитализирующие эффекты таких препаратов ещё более выражены и стабильны и, самое удивительное, они носят адресный характер, в отличие от препаратов, изготовленных из одних стволовых клеток.

http://www.regbiomed.com

E-mail:[email protected]

Что означает новый научный термин «полустволовые клетки», не знаю. Не исключено, что это «ляпы» перевода рекламного текста на русский язык, однако выглядит такая информация как-то сомнительно и доверия Институту регенеративной биомедицины не добавляет. Возможно в цивилизованной Европе принято лечится «содержимым клеток животных» или «полустволовыми клетками», не спорю, но я бы предпочла человеческий биоматериал из-за его видовой совместимости (человек-человек), доступности, простоты получения, легкости введения (инъекция) и сравнительной дешевизны.

Заканчивая эту часть обзора, посвященную мнениям и высказываниям специалистов, напоследок приведу пример оригинального рекламно-маркетингового хода: использование независимых и некоммерческих Интернет-ресурсов для продвижения своей продукции и формирования общественного мнения.

9. Использование независимых интернет-ресурсов для формирования «общественного мнения».

Опытным пользователям, проводящим значительную часть времени в Интернете, хорошо известно, что сайты, форумы, гостевые книги, электронные дневники и другие места в Сети, предназначенных для общения и обмена информацией, активно посещаются различными «пропагандистами». Эти люди стремятся навязать определенное мнение посетителям какого-нибудь тематического ресурса, встраиваясь в общую дискуссию и выдавая свои сообщения за личную точку зрения или некое «откровение», снизошедшие на автора послания прямо у компьютера. Причастность к неким «подразделениям интернет-агитации» они напрочь отрицают, убеждая скептиков в своей искренности, чистоте помыслов и отсутствии чьего-либо заказа. Что ж, непорочность – редкий товар…

В своих сетевых путешествиях я натолкнулась на Живой Журнал, созданный сотрудниками Гемабанка, того самого, который предлагает услуги по криоконсервации и хранению пуповинной крови за смешные деньги – 45 000 руб единовременно плюс 3 000 руб в год. Текст «неофицального ЖЖ Гемабанка», неподконтрольного руководству и «не совпадающего с официальной точкой зрения компании» гласит:

Гемабанк в «Живом журнале».

Saturday, December 30th, 2006

Внимание!!!

Вы находитесь на абсолютно неофициальном ЖЖ Гемабанка. Любая излагаемая здесь информация может совершенно не совпадать с официальной точкой зрения компании. Авторы журнала - двое сотрудников Гемабанка, и, по понятным причинам, мы не пойдем дальше в раскрытии своего инкогнито. Также большая просьба не обращаться по ни по каким вопросам, связанным с данным ЖЖ, по официальным адресам, указанным на сайте Гемабанка - это может привести к закрытию ЖЖ. Мы надеемся на неформальное общение, друзья!

Tuesday, July 4th, 2006

… Ну, просто  перспективный источник стволовых клеток - пуповинная кровь, которую можно собрать при рождении ребенка. Только стоит обратить внимание на то, с кем договор заключаете на сбор крови. Стоит ли связываться с теми, кто занимается незаконными вещами вроде "омоложения клетками"? А то их в один "прекрасный" день лишат лицензии и пропали Ваши денежки (совсем не маленькие, замечу), а что еще обиднее - клетки, которые собрать можно лишь раз в жизни (при рождении ребенка).

http://gemabank.livejournal.com

Официальный сайт Гемабанка - http://gemabank.ru/

Всем хорош этот ЖЖ, разве что ссылки на сайт Гемабанка попадаются часто, да и утверждения о «перспективах применения пуповинной крови» и «незаконности «омоложения клетками»» похожи на официальную позицию этой компании, как две капли воды. Сомневаетесь - найдите десять отличий… Я отдаю должное гибкости, находчивости и умению работать с аудиторией PR-щиков и маркетологов компании Гемабанк. Хороший рекламный ход, продуманный. Учитесь, биотехнологи и специалисты по клеточной терапии, не замыкайтесь в своих лабораториях и клиниках, вас ждут люди и жаждут информации, а её так мало…

Надеюсь, что позиции специалистов в этой части «Рассказов…» показаны достаточно подробно. Я разобрала довольно большой объем публикаций, стараясь выделить из них наиболее интересные высказывания и не пропустить никого и ничего. Возможно, кое-что мне удалось. Взгляды моралистов здесь не рассматривались, так как это уже другая часть моего обзора и совсем другая история...

 

ноябрь-декабрь 2006

 

Термины.

Фетальный период (син. плодный период) - период внутриутробного развития, характеризующийся преобладанием процессов роста и дифференцировки при законченном формировании организма; у человека фетальный период охватывает 3-10-й лунные месяцы внутриутробного развития.

Зародыш, эмбрион (embryo) - 1) в эмбриологии - развивающийся организм многоклеточного животного в период до рождения; 2) в акушерстве - организм человека на протяжении первых 8 недель внутриутробного развития.